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                  廣東明年起為14周歲以下女生免費接種HPV疫苗

                    發布時間:2021-10-29 08:21:00 下載在臨沂客戶端 論壇

                    近日,廣東明確自2022年起對具有廣東省學籍、9月起新進入初中一年級且未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生實施免費接種。

                    無獨有偶,日前山東也推出相關政策,明確按照每三年為一周期,為全省農村適齡婦女進行免費的“兩癌”(宮頸癌、乳腺癌)檢查。

                    宮頸癌預防為何突然引起重視?HPV疫苗納入免疫規劃要實現了嗎?其實近兩年,國家對宮頸癌的預防力度一直在加強。去年9月,國家衛健委明確表示,將對HPV疫苗接種納入國家免疫規劃進行統籌研究,逐步推廣適齡人群HPV疫苗接種。

                    什么是HPV疫苗?為什么要接種? 

                    HPV疫苗,即宮頸癌疫苗,是一種預防人乳頭瘤病毒感染,降低宮頸癌發病的疫苗。

                    宮頸癌是目前唯一病因明確、可防可控的癌癥,也是威脅女性生命健康的“重大殺手”。據統計,我國每年新發宮頸癌病例超過10萬人,因宮頸癌死亡病例近6萬人,且呈現低齡化趨勢。

                    高危型HPV持續感染是導致子宮頸癌及其癌前病變的主要病因,目前對宮頸癌的一級防治措施就是接種HPV疫苗。

                    HPV感染主要通過性行為傳播,青春期女孩大多數尚未暴露在感染的風險之中,因此推進適齡女生HPV疫苗接種,對于預防宮頸癌將取得最佳效果。

                    預防宮頸癌,全國多地在行動 

                    宮頸癌是嚴重威脅婦女健康的惡性腫瘤,近年來受到越來越廣泛的關注。2020年世界衛生組織正式啟動《加速消除宮頸癌全球戰略》,在全球倡導并承諾消除宮頸癌。

                    我國適時開展健康城市創新模式試點,開展9-14歲女孩預防性HPV疫苗接種,推進35-64歲適齡婦女宮頸癌篩查全覆蓋等工作,推動加速實現消除宮頸癌目標。通過全國范圍內的申報和遴選,確定了北京石景山區、天津西青區、內蒙古鄂爾多斯、遼寧沈陽、上海閔行區、江蘇無錫、浙江寧波、安徽馬鞍山、福建廈門、山東濟南等15個城市(區)作為健康中國行動創新模式首批試點城市,還有15個城市(區)為候選試點城市。

                   

                   

                    濟南市作為試點城市之一,明確提出將于2025年實現以下目標:15歲之前適齡女孩HPV疫苗接種率達到90%以上,35-45歲婦女宮頸癌規范篩查覆蓋率達到70%以上,宮頸癌及癌前病變規范治療率達到90%以上。

                    今年,鄂爾多斯市已為具有該市戶籍的13周歲至18周歲女性免費接種宮頸癌疫苗,成為全國首個向適齡女性免費接種宮頸癌疫苗的城市,試點的準格爾旗適齡女性HPV疫苗接種率已達到84.19%。

                    廈門市自2020年9月份起,率先在全省范圍內為學籍在廈門的13周歲至14周歲半的在校女生,實施為期三年的國產二價宮頸癌疫苗自愿免費接種。

                    馬鞍山市則規范了農村適齡婦女“兩癌”篩查的檢查服務內容及補助標準,為含山縣、和縣、當涂縣35-64歲農村婦女進行宮頸癌、乳腺癌免費篩查工作,并優先考慮納入低保的人員。

                    我國HPV接種率尚不足5% 

                    據報道,自HPV疫苗國內上市以來,累計批簽發3489.07萬,對應接種人次1163萬人,接種率3.2%(9-45歲3.8億人),接種意識較低,其中9-14歲接種率不足1%。

                    對疫苗認識不夠、價格過高、疫苗供應不足,是導致我國HPV疫苗接種率低的三大原因。首先是大眾對于未知發生的事情存在普遍的僥幸心理,更多人選擇生病之后治病,而不是提前接種預防。其次疫苗價格過高,也讓不少人望而卻步。

                    最突出問題是疫苗供應嚴重不足。HPV疫苗問世14年,在中國上市4年,雖然HPV疫苗批簽發量從2017年的145.52萬支增長到2020年的1519.3萬支,但是據統計目前中國的HPV疫苗缺口量依然以億計算。

                    2020年,我國首個國產HPV二價疫苗(商品名“馨可寧”)上市,讓疫苗短缺情況有所改善。據中國食品藥品檢定研究院數據測算,馨可寧累計批簽發約350萬支。在探索更少劑量的疫苗達到更好保護效力上,馨可寧也取得較好成績。臨床試驗數據表明,9-14歲女性接種2針的免疫效果等同甚至高于成年女性接種3劑,成為該年齡段國內唯一獲批的二針法HPV疫苗。接種劑次的減少,也就意味著疫苗短缺情況能夠得到一定的緩解,在同等產量的情況下,將會有更多女性能夠得到疫苗保護,接種到更高性價比的疫苗。

                    不必過分執著四價、九價 

                    目前市場上的HPV疫苗主要有二價、四價、九價,其中四價、九價的缺口尤為明顯。

                    目前已鑒定出的HPV型別超過200種,HPV16型和HPV18型是全球引發癌癥數量最多的HPV型別。在我國,約有84.5%的宮頸癌由這兩個型別導致。目前上市的二價、四價、九價HPV疫苗均包含HPV16型和HPV18型,幾種疫苗在這方面的預防效果是一樣的。

                   

                    為接種九價遠赴香港甚至海外并不少見,而更多的人在社區排隊、搶苗等待中錯過合適的接種年齡。有條件去追求更高保護效力當然很好,條件不允許時,能及時接種上的疫苗就是好疫苗,因此不必過分追求四價或者九價,二價HPV疫苗同樣有良好的效果。

                    HPV接種是有用且必要的事 

                    目前全球已有110個國家和地區將HPV疫苗納入免疫規劃,免費為適齡人群接種。截至2018年,美國、澳大利亞、英國等國家的適齡人群接種率已達到60%-80%。多個國家的案例表明,提高HPV疫苗接種率最有效的方法,就是將其納進國家免疫規劃。

                    此前,不少人曾多次呼吁將其納進國家免疫規劃,但是中國人口眾多、地區經濟存在較大差異,實現全民免疫規劃還存在較大困難。如今國家在多地進行試點,這種以點帶面的形式也會為推進疫苗接種起到很好的推動作用。

                    因此,在免疫規劃沒有落地之前,正確了解HPV疫苗的重要性,提高疫苗接種的行動力,而不是盲目的等待,給病毒以可乘之機,對每個適齡女性來說更加重要。

                    (大眾網·海報新聞編輯 于琳琳 綜合自國家衛健委網站、人民網、羊城晚報、丁香醫生、海報新聞等)

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                  來源:大眾網    編輯:李兆敏

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